La spina calcaneare è uno sperone osseo anomalo che si sviluppa nella parte posteriore o inferiore del nostro calcagno. Ha una somiglianza con la spina di una rosa quindi appare molto appuntita.
Spesso associata a problematiche del tendine d’Achille, la spina calcaneare è la possibile conseguenza di: lesioni a carico di un tendine o un muscolo del piede, stiramenti eccessivi della fascia plantare oppure strappi ripetuti del periostio del calcagno.
Il sintomo più caratteristico della spina calcaneare è il dolore al piede. Per poter avere una diagnosi corretta, l’esame più importante è la radiografia del piede.
Il trattamento di prima linea è di tipo conservativo; in caso di fallimento ( molto raro) di quest’ultimo, l’alternativa è infatti l’intervento chirurgico.
Quanti tipi di spina calcaneare esistono?
Nel nostro scheletro esistono due tipologie principali di spina calcaneare: la spina calcaneare inferiore e la spina calcaneare posteriore. Come si può intuire dai nomi delle due tipologie, l’elemento che distingue le due condizioni è la localizzazione dell’osteofita sul calcagno.
Nella spina calcaneare inferiore, l’osteofita risiede sulla pianta del piede, al di sotto del calcagno, precisamente a livello del punto d’inserzione della fascia plantare.
Nella spina calcaneare posteriore: l’osteofita risiede nella parte posteriore del calcagno, a livello dell’inserzione del tendine d’Achille.
Spina Calcaneare cura e terapie
La cura per la spina calcaneare, come detto precedentemente, dipende molto dalla presenza o meno della sintomatologia, in questi termini infatti si potrà parlare di cura o terapia conservativa oppure di terapia chirurgica.
In cosa consistono le terapie?
In genere, il ricorso alla terapia conservativa rappresenta la scelta terapeutica di prima linea. Il ricorso alla pratica chirurgica, infatti, avviene solo quando le cure conservative non hanno fornito i risultati sperati e la sintomatologia è ancora in atto.
In assenza di sintomi, la spina calcaneare non richiede alcun tipo di trattamento.
Vediamole in particolare
Terapia Conservativa
| La terapia conservativa non permette di eliminare definitivamente la spina calcaneare, ma garantisce comunque ottimi risultati contro la sintomatologia dolorosa. I più comuni trattamenti conservativi adottabili in caso di spina calcaneare, consistono in: |
1. Esercizi fatti con il Fisioterapista
Il lavoro del fisioterapista, se fatto bene può rappresentare un rimedio concreto per guarire la spina calcaneare, ed è in grado di migliorare il sintomo fino quasi alla sua scomparsa.
Cosa fa il fisioterapista per la spina calcaneare?
Ovviamente non si lavora mai in un senso manuale, o strumentale, ma entrambe aiutano se integrate bene insieme, al raggiungimento della riduzione del dolore, nonché della sua scomparsa, come detto sopra.
Trattamento manuale sul sintomo:
Per queste tipologie di trattamento si eseguono delle terapie volte alla riduzione del dolore. Si esegue della terapia manuale volta al rilasciamento delle catene fasciali, quindi allungamento della fascia, ma anche delle terapie dal punto di vista posturale, lavorando con delle mobilizzazioni, massaggio o esercizi come scarico con la pallina da tennis, come si vede dalle immagini sotto, tutti rivolti a rinforzare la muscolatura e migliorare la mobilità articolare.
Infine l’ortesi plantare sotto al tallone va bene per scaricare la zona del dolore. L’utilizzo di ortesi plantari da inserire nelle calzature di tutti i giorni e non solo, infatti è utile a ridurre la sensazione dolorosa sia in presenza di fascite plantare sia in presenza di problemi al tendine d’Achille.
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e ancora…
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Trattamento strumentale:
Per i trattamenti strumentali vi sono delle terapie fisiche che sono davvero molto utili a rinforzare la muscolatura e migliorare la mobilità articolare, come le Onde d’urto, la tecarterapia e soprattutto Laser ad alta potenza.
Il tutto va trattato ovviamente con un’adeguata terapia infiammatoria e di farmaci antidolorifici, per ridurre la sensazione dolorosa.
2. Nell’utilizzo di scarpe che non premono sulla spina calcaneare;
E’ importante utilizzare scarpe adeguate che non creino problemi al piede nè accentuino il problema.
3. In un periodo di riposo da tutte quelle attività che favoriscono la comparsa del dolore
(es: corsa, lunghe camminate ecc)
Terapia Chirurgica
| La terapia chirurgica per la spina calcaneare, invece, comprende la rimozione dell’osteofita e, per i casi associati a fascite plantare, l’intervento di distensione della fascia plantare.
Questa seppur risolutiva è davvero molto rara, in quanto le altre terapie appena citate sono alquanto efficaci. Generalmente viene consigliato un approccio chirurgico, quando sono presenti problemi di natura legamentosa, articolare, quindi di tipo anatomico che gravano sulle strutture e che necessitano di un intervento incisivo. |
Pensare di operare la spina calcaneare, magari dopo poche sedute fisioterapiche, oppure senza aver seguito la cura completa, è altamente sconsigliato ed i benefici potrebbero essere superati dagli effetti negativi.
E’ molto importante poi dopo la terapia chirurgica, che il paziente si attenga ai consigli dei medici, per una guarigione efficace e senza complicazioni.
Tra i consigli che i medici propongono rientrano:
- il riposo fino al completo recupero della funzionalità del piede,
- l’applicazione di ghiaccio per sfiammare la sede d’intervento,
- l’elevazione della gamba e l’evitare di caricare da subito il piede operato
Spina calcaneare rimedi
Esistono poi dei rimedi, diversi dalla cura in sé, per la spina calcaneare fra i quali figurano i rimedi Naturali, i rimedi mediante i farmaci e i rimedi ortopedici
Rimedi naturali:
Come ogni approccio, quello naturale risulta essere il primo rimedio per eliminare il fastidio che si sente sotto al tallone. Infatti raramente una tallonite da spina calcaneare esordisce in maniera acuta, tanto da non permettere la deambulazione, soprattutto la mattina appena svegli. Generalmente nella maggior parte dei casi esordisce con un dolorino, fastidio lieve che magari scompare dopo un po’ che si è svegli, per poi puntuale ripresentarsi il giorno dopo con un aumento del sintomo doloroso.
In questi casi sarà fondamentale interrompere il meccanismo patologico e allontanare l’infiammazione rompendo il circolo vizioso che innesca problematiche al piede> dolore> impossibilità a deambulare> perdita di tono muscolare> ulteriore infiammazione.
Alcuni rimedi naturali per curare la Spina calcaneare e dare sollievo dal dolore:
- Applicazione di ghiaccio: Obiettivo del ghiaccio è quello di provocare una vasocostrizione locale, e quindi ridurre il dolore.
Va applicato 3-4 volte al giorno per un tempo di 10-15 minuti per calmare il dolore. Bisogna evitare di tenere il ghiaccio per troppo tempo in quanto possono sopraggiungere ustioni da freddo, o problematiche di tipo circolatorio
Talvolta un vecchio rimedio della nonna è quello di applicare un asciugamano che viene bagnato con acqua calda per qualche minuto a livello del polpaccio che spesso risulta essere dolente anch’esso e contratto dal punto di vista muscolare.
- Le calzature con tacco troppo alto sono Bandite!
- Paradossalmente anche quelle senza tacco: sono da evitare le scarpe ballerine soprattutto se si è in sovrappeso!
- Controllare l’usura delle scarpe: Attenzione a verificare se le scarpe sono sformate, consumate nel tacco, in quanto potrebbero scatenare una deambulazione falsata ed essere alla base dell’infiammazione
- Come rimedio naturale può venirci incontro il cloruro di magnesio e i fermenti lattici che hanno dimostrato un azione interessante nel ridurre lo stato infiammatorio in maniera naturale
- Applicazione di creme: Esistono pomate che ottengono un buon risultato terapeutico. Queste sono pomate in formato gel che hanno come principio attivo un componente naturale come l’arnica, l’artiglio del diavolo, oppure l’aloe vera.
Ne esistono davvero tante, e a fare la differenza è certamente la concentrazione del principio naturale.
Rimedi con farmaci
I farmaci per la spina calcaneare sono una delle possibili cure per aiutare a risolvere il problema infiammatorio. Esistono molte possibili scelte, sarà il medico a scegliere il tipo di farmaco, la posologia e le frequenza con cui bisogna assumere il farmaco.
Consigliamo sempre di assumere farmaci senza esagerare, e soprattutto porre attenzione che se non si guarisce entro una settimana, sarà opportuno analizzare meglio la situazione e rivalutare il problema.
L’importante è affidarsi sempre ad un medico specialista e non assumere mai farmaci da soli.
Rimedi Ortopedici
Il medico Ortopedico può scegliere di trattare la spina calcaneare, mediante Infiltrazioni. Tale pratica è assolutamente valida se coadiuvata dal trattamento fisioterapico, come detto già precedentemente che permette di andare a lavorare sulle cause scatenanti. Il lavoro di equipe è sempre consigliato, e offre maggiori garanzie di successo.
Offre servizi di rieducazione neurologica ortopedica – respiratoria – pre-post chirurgica – sportiva rivolgendosi alle esigenze di ogni pazienteche sia adulto, bambino, anziano o uno sportivo.
E’ specializzato in molteplici trattamenti di fisioterapia, che prevedono terapie manuali e strumentali, adatte alla riabilitazione ortopedica (pre o post infortunio), alla cura di disfunzioni muscolo-scheletriche, legate a cattive abitudini posturali e a patologie degenerative.
Inoltre è uno dei pochi centri specializzati per la riabilitazione del pavimento pelvico maschile e femminile.
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GRAZIE, DE.SCRIZIONE ACCURATA E COMPLETA
Grazie a te, ci fa piacere!
Buonasera sto avendo problemi si spina calcaneare da tempo e anche dopo aver effettuato varie onde d urto infiltrazioni diciamo che non è migliorato di tanto..vorrei capire se c’è la fattibilità della chirurgia ?
Salve dovremmo vederla per capire , può contattarci allo 081 03 23 911 e fisseremo una valutazione gratuita, dove potremmo valutare il suo caso e vedere se ci sono margini per l’intervento oppure suggerirle le altre possibili risoluzioni.
Soffro di fasciate e spina calcaneare da parecchi mesi. Finalmente una descrizione completa e accurata e consigli pratici di grande aiuto. Grazie di cuore. Alberta
Grazie a te Alberta! e continua a seguirci 👍
Grazie per i consigli dati e che al più presto metterò in atto.
Grazie a te|
Io sono una privata uso un bastone corto lo metto sotto il tallone e lo faccio scorrere s’intendono fino alle dita ,vedra’che srntira’molto male mentre fa esercizio poi passa.due volte al di’ho provato le onde urto ma non fanno.niente.deve premere molTo fino che fa male.
Buonasera ,soffro da mesi per spina calcaneale,la terapia che sto facendo è l’agopuntura che in tutti i suoi consigli non ho letto e pur vero che da quando la faccio ho visto qualche miglioramento ma ci sono giorni che sembri che il dolore e di nuovo lancinante,sto facendo un ciclo di 8 sedute e sono arrivata alla sesta ma purtroppo la guarigione completa non la vedo mi chiedo se sto solo buttando soldi senz risulatsto
Buonasera Valeria
Mi dispiace sentire che sta affrontando problemi legati alla spina calcaneare. Prima di tutto, è positivo che lei stia sperimentando qualche miglioramento con l’agopuntura, il che suggerisce che potrebbe essere utile nel suo caso. Tuttavia, è importante tenere presente che la guarigione completa può richiedere tempo e, in alcuni casi, potrebbe essere necessario integrare diverse approcci terapeutici.
A mio avviso, e non glielo scrivo solo perché sono un fisioterapista, la fisioterapia può essere una componente importante nella gestione della spina calcaneare. Potrebbe essere utile valutare e rafforzare la sua muscolatura del piede e della caviglia, migliorare la sua postura e lavorare sulla flessibilità e la mobilità della zona interessata. Inoltre, potremmo discutere di esercizi specifici mirati a ridurre il dolore e migliorare la funzionalità.
Le consiglio di parlare con il suo fisioterapista se ne ha uno di fiducia e di considerare un approccio integrato che possa includere sia l’agopuntura che la fisioterapia. La combinazione di diverse terapie potrebbe essere più efficace nel fornire sollievo e accelerare il processo di guarigione.
Si ricordi che ogni persona risponde in modo diverso alle terapie, e potrebbe essere necessario adattare il piano di trattamento in base alle sue esigenze specifiche. Nonostante le difficoltà che sta affrontando, è importante mantenere una comunicazione aperta con il suo team di cura per affrontare le tue preoccupazioni e lavorare insieme verso una soluzione efficace.
Resto a sua disposizione per discutere ulteriormente del suo caso e se vuole per sviluppare un piano di trattamento personalizzato.
Effettivamente spiegazione di grande aiuto per chi ha il.problema.
Grazie Carla! cerchiamo di fare il possibile per aiutare chi ci segue ad avere chiarimenti più specifici.
Grazie per i consigli dati e che al più presto metterò in atto.
Grazie a lei!
Salve ma si può guarire definitivamente da questo problema grazie
Salve, certo ma ogni caso è a sè. Noi dovremmo vederla per capire la natura, può contattarci allo 081 03 23 911 e fisseremo una valutazione gratuita, dove potremmo valutare il suo caso e poterle dire il suo livello di guarigione.
Grazie per i consigli dati e che al più presto metterò in atto. Un dolore purtroppo che attualmente curo solo con farmaci visto che anche il plantare ortopedico non mi risolve il caso.
Buonasera sto avendo problemi si spina calcaneare da tempo e anche dopo aver effettuato varie onde d urto infiltrazioni diciamo che non è migliorato di tanto..vorrei capire se c’è la fattibilità della chirurgia ?
Grazie per i consigli dati e che al più presto metterò in atto. Un dolore purtroppo che attualmente curo solo con farmaci visto che anche il plantare ortopedico non mi risolve il caso.
Un dolore purtroppo che attualmente curo solo con farmaci visto che anche il plantare ortopedico non mi ha risolto nulla. Grazie per le informazioni.
buongiorno ho una spina calcheare laterale come posso curarla
Salve dovremmo vederla per capire la natura, può contattarci allo 081 03 23 911 e fisseremo una valutazione gratuita, dove potremmo valutare il suo caso e suggerirle tutte le possibili risoluzioni.
Ho già fatto due cicli di terapie di onde d’urto (8sedute) ma senza ottenere risultati. Non so più cosa fare se continuare con altri cicli. Grazie
Salve Danilo ci contatti e fisseremo una valutazione gratuita,che ci permetterà di capire in maniera più approfondita il suo caso e indirizzarla su tutte le soluzioni disponibili. Ci contatti allo 081 03 23 911.
Innanzitutto grazie mille per le vostre delucidazioni ed indicazioni. Volevo sapere se in presenza di spina calcarea bilaterale è possibile praticare delle attività sportive. Il ciclismo? Il nuoto? Quali altre?
Salve anche per lei la stessa cosa dovremmo vederla per capire la natura, può contattarci allo 081 03 23 911 e fisseremo una valutazione gratuita, dove potremmo valutare il suo caso e suggerirle tutte le possibili risoluzioni
Grazie dei consigli, proverò ad attuare le prescrizioni indicate.
A. F.
Si troverà bene
Soffro da qualche mese di spina calcaneare,ho fatto 3 iniezioni nel tallone(molto dolorose )di cortisone,ma il dolore non e’diminuito cosa posso fare?
Salve siamo costretti a ripetere la nostra risposta e dire che dovremmo vederla per capire la natura, può contattarci allo 081 03 23 911 e fisseremo una valutazione gratuita, dove potremmo valutare il suo caso e suggerirle tutte le possibili risoluzioni